携带乙肝病毒就是乙肝病人吗?乙肝病毒可不可怕

2018-07-23 作者3: 康安途出国看病

  我国有接近一亿的乙肝患者,全世界近一半的新增肝癌患者都来自我国。原因就是很大一部分肝癌患者是由乙肝患者恶化而来的。因为偏见,乙肝病毒携带者常受歧视;因为误解,很多人对这个病缺乏正确认识,误以为携带者就是慢性乙肝患者。那么乙肝到底是什么?携带乙肝病毒到底可不可怕呢?乙肝病毒是一种非常特殊的病毒。说它特殊,是因为和一般病毒相比,它非常稳定,不容易灭活。对一般病毒非常有效的消毒措施如高热、低温、干燥、紫外线及酒精等,对乙肝病毒常常不起作用。但同时,它的传染性很低,日常工作、生活接触并不传染,除了血液、母乳、性行为外,只有少数非常密切的接触才会传播。

  大多数情况下,乙肝病毒可以和它的“宿主”(感染者)终其一生和平共处。目前我国乙肝病毒的感染者有9300万,其中慢性乙型肝炎患者2000多万,剩下7300万属于慢性乙肝病毒携带者,可以正常生活。慢性乙型肝炎患者肝硬化的年发生率为2%~10%,肝硬化患者肝癌的发生率3%~6%。也就是说,将近80%的乙肝病毒携带者,一生中都不会发病,也不需要治疗。

  乙肝病毒携带者常被误解为乙肝病人,因此遭受歧视。在临床诊断中,乙肝病毒携带者是指是乙肝表面抗原阳性持续6个月以上,很少有肝病的症状与体征,肝功能正常的乙肝病毒感染者。而乙肝患者是指长期携带乙肝病毒,出现了肝功能异常,且异常的原因与乙肝病毒密切相关。区别病毒携带者与乙肝患者的一个重要指标是谷丙转氨酶,俗称转氨酶。但转氨酶的评估一定要考虑多种因素,比如肥胖、饮酒和用药等也可能引起转氨酶高,但这与乙肝病毒和乙肝发病不相关。除此之外,还要看血常规、B超,甚至肝穿病理改变来区分携带者与病患者。

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