恩替卡韦和替诺福韦二代两种药物都属于抗乙肝病毒的一线药物,但这两种药物的疗效和禁忌人群都有所不同因此很多患者在治疗乙肝的时候就会有所迷茫,因此我们推荐各位乙肝患者进行治疗时应该因人而异,下面康安途海外就医就带大家了解下在用药人群方面两者有何不同。
在用药人群方面,恩替卡韦属于妊娠C类药物,所以对于正在备孕或已孕妇女为了避免对胎儿造成影响,是不能使用的。同时恩替卡韦有可能会通过乳汁分泌,所以对于哺乳期妇女也不建议使用。而替诺福韦,属于妊娠B类药物,所以对于孕期妇女推荐优先选择替诺福韦进行抗病毒。对于哺乳期这块,我国15年版的乙肝防治指南中只指出:“抗病毒母亲停药后可以母乳喂养。”15年世界卫生组织《预防、关护和治疗慢性乙肝感染者指南》建议:“在发展中国家没有更好可替代的喂养方法时可以服用替诺福韦哺乳。”虽然替诺福韦抗病毒药效强,安全性也较好,但替诺福韦有轻微的肾毒性,所以对于有肾炎的患者须慎用该药。对于肾功能正常的用户则可以放心使用,即使长期使用导致肾损伤也是可逆的。停药或调整药物剂量,或者给予补磷治疗,都会完全好转。长期治疗期间只要定期监测肾功能和血磷,都不会有大问题出现。
最后由于替诺福韦二代和恩替卡韦的原研药价格比较高,不是所有的乙肝患者都能够长期服用的,这个时候康安途海外就医推荐患者可以选择印度替诺福韦二代和恩替卡韦。但是需要我们注意的是目前有很多假冒伪劣的印度替诺福韦二代和恩替卡韦因此我们需要通过康安途这样的专业海外医疗机构来进行购买。
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