替诺福韦二代安全性更好更加适合孕妇和骨质疏松患者使用

2018-07-11 作者3: 康安途出国看病

  过去二十年中,核苷(酸)类似物(NAs)口服抗病毒药物的发展彻底改变了慢性乙型肝炎(CHB)的治疗。目前,已有6种新药被批准用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗。根据它们的化学结构,这些药物进行分类:三种核苷类似物包括拉米夫定、替比夫定和恩替卡韦,两种核苷酸类似物包括阿德福韦酯和替诺福韦(TDF)以及新批准的替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。替诺福韦二代在印度上市以后,价格低于国内一代售价,作为替诺福韦的升级版,每片仅有25mg。

  并且已经被证实在仅有替诺福韦1/10的剂量时就可以达到相似的效果。并且TAF在血浆中的稳定性更高,相比较替诺福韦来说可以更加有效的到达肝细胞。所以25mg的TAF就能达到300mg的替诺福韦的治疗效果。同时,研究结果也显示,从替诺福韦换用TAF的患者,关于骨骼和肾脏的问题都得到了改善。更加适合孕妇、骨质疏松的患者服用。

  通过大量数据来确定核苷类似物的长期安全性得知:核苷酸类似物最多见的副作用为消化道反应,包括恶心、腹胀、腹泻等,大多数服药几天后可适应,如症状明显也可改为饭后服用,以减少胃肠道刺激,或听从医生的建议改用其他核苷类药物或加服胃药,但恩替卡韦需空腹服用。乙肝患者长期治疗只需注意药物产生耐药性。而新药替诺福韦二代的耐药性可以说是无,已经被证实在仅有替诺福韦1/10的剂量时就可以达到相似的效果。并且TAF在血浆中的稳定性更高,相比较替诺福韦来说可以更加有效的到达肝细胞。所以25mg的TAF就能达到300mg的替诺福韦的治疗效果。同时,研究结果也显示,从替诺福韦换用TAF的患者,关于骨骼和肾脏的问题都得到了改善。更加适合孕妇、骨质疏松的患者服用。

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