阿比特龙Abiraterone在转移性去势抵抗性前列腺癌患者中的暴露反应分析

　　背景：醋酸阿比特龙Abiraterone是一种口服17α-羟化酶/C17,20-裂解酶(CYP17)抑制剂，被批准用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCPRC)患者。此前，一项前瞻性观察试验证明了血浆中阿比特龙Abiraterone谷浓度(Cmin)与治疗效果之间的关系。我们研究的目的是调查阿比特龙Abiraterone及其代谢物的暴露-反应关系，并研究阿比特龙Abiraterone8.4ng/mL的拟议目标在“真实世界”患者队列中是否可行。　

　

　　患者和方法：本研究包括至少一种阿比特龙Abiraterone血浆浓度处于稳态的mCRPC患者。使用经过验证的液相色谱-质谱法分析血浆阿比特龙Abiraterone及其代谢物水平。使用计算的阿比特龙Abiraterone及其活性代谢物Δ(4)-阿比特龙Abiraterone(D4A)的Cmin值，进行单变量和多变量Cox回归分析。　　

　　结果：这项回顾性分析包括62名患者，其中42%的患者暴露不足（平均阿比特龙AbirateroneCmin≤8.4ng/mL）。在多变量分析中，Cmin≥8.4ng/mL与更长的前列腺特异性抗原(PSA)独立无进展生存期相关（16.9个月vs6.1个月；p=0.033），导致风险比为0.44（95%置信度）区间：0.23-0.82，p=0.01）。D4ACmin与治疗效果没有关系。　　

　　结论：我们的研究表明，与低Cmin患者相比，阿比特龙AbirateroneCmin≥8.4ng/mL的mCRPC患者预后更好。监测阿比特龙Abiraterone的Cmin可以帮助识别那些可能适合进行治疗优化的患者，这些患者有治疗不理想的风险。详情请扫码咨询：