新型多靶点激酶抑制剂阿西替尼Axitinib在癌症患者中的高血压发病率和风险

　　目的：调查接受阿西替尼Axitinib治疗的癌症患者高血压的总体发病率和风险，并比较阿西替尼Axitinib与其他四种已批准的血管内皮生长因子受体（VEGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的发病率差异。　

　

　　方法：检索了几个数据库，包括Pubmed、Embase和Cochrane数据库。符合条件的研究是癌症患者的II期和III期前瞻性临床试验，阿西替尼Axitinib的起始剂量为5mg，每天两次，口服，有可用的高血压数据。根据纳入试验的异质性，采用固定或随机效应模型计算总发病率、相对风险(RR)和95%置信区间(CI)。　　

　　结果：共纳入10项临床试验的1908名患者。癌症患者所有级别和高级别高血压的总发病率分别为40.1%（95%CI30.9,50.2%）和13.1%（95%CI6.7,24%）。阿西替尼Axitinib的使用与所有级别（RR3.00,95%CI1.29,6.97,P=0.011）和高级别高血压（RR1.71,95%CI1.21,2.43,P=0.003）的风险显着增加相关。阿西替尼Axitinib在肾细胞癌（RCC）中与所有级别和高级别高血压相关的风险显着高于非RCC。此外，使用阿西替尼Axitinib的高血压风险显着高于其他已获批准的VEGFR-TKI，而使用阿西替尼Axitinib的所有级别高血压风险与帕唑帕尼相似（RR1.05；95%CI0.95-,1.17,P=0.34）。　　

　　结论：虽然与其他VEGFR-TKI具有相似的靶受体谱，但阿西替尼Axitinib与发生高血压的意外高风险相关。建议在治疗期间密切监测和适当管理高血压。详情请扫码咨询：