非布司他Febuxostat作为治疗高尿酸血症的肾脏保护剂

　　背景：这项随机对照临床试验(RCT)荟萃分析的目的是评估非布司他对高尿酸血症患者肾功能的影响。　

　

　　目的：非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，可降低尿酸生成。最近的研究表明非布司他对高尿酸血症患者的肾脏保护作用。本研究的目的是评估非布司他对高尿酸血症患者肾功能的影响。　　

　　方法：我们在1960年1月至2019年7月期间在PubMed、Embase和CochraneCentralRegisterofControlledTrials中进行了电子搜索，以识别检查非布司他对成人高尿酸血症患者血清肌酐、估计肾小球滤过率(eGFR)、白蛋白尿影响的RCT、血压参数、主要心血管事件、腹泻、关节痛、中风和心律失常。　　

　　结果：这项荟萃分析包括9项RCT，共2141名参与者。与安慰剂相比，非布司他组在6个月时显示出更高的eGFR，加权平均差(WMD)为2.86mL/min/1.73m2(P<0.001)，研究结束时(eGFRWMD2.69mL/最小/1.73米2,P<0.001)。还有血清肌酐降低（SrCrWMD=-0.04mg/dL，P<0.001），收缩压降低（SBPWMD=-1.18mmHg，P<0.001）和舒张压（DBPWMD=-1.14mmHg，P=0.04）。在主要心血管事件、腹泻、关节症状、中风事件和心律失常方面，非布司他和安慰剂之间没有统计学差异。慢性肾病亚组分析显示非布司他组的eGFR高于安慰剂组（eGFRWMD=2.69mL/min/1.73m2，P<0.001）。　　

　　结论：与安慰剂相比，非布司他Febuxostat治疗高尿酸血症可减缓慢性肾病的进展，而与基线肾功能无关，且不会显着增加主要心血管事件、腹泻、关节症状、心律失常和中风的风险。详情请扫码咨询：