乐伐替尼/乐卫玛在老年肝细胞癌患者中是一线治疗的新选择

　　肝细胞癌的发病率以及全球人口年龄都在不断增加，这表明对HCC老年患者的治疗已成为主要的公共卫生问题。然而，很少有数据相提供3个关于这一脆弱人群受到近期非劣效性阶段3评估乐伐替尼（乐卫玛），其中只有13％的患者的年龄超过75.在发表在肝病研究，田田原来的回顾性研究中所示试验等等研究表明，使用倾向性评分法，乐伐替尼可以安全有效地用于由50名老年患者（> 75岁）和50名非老年患者组成的HCC患者队列中。

　　在这项工作中，乐伐替尼显示出与患者年龄无关的无进展生存期和总生存期，以及相似的安全性。老年患者中任何级别的最常见不良事件是疲劳（36.0％），厌食症（26.0％），甲状腺功能减退症（24.0％），蛋白尿（22.0％），掌-红斑感觉异常（22.0％）和高血压（20.0％） 。百分之十二的老年患者经历了3-4级疲劳。尽管如此，乐伐替尼剂量在老年组中显着降低，只有28％的患者以12 mg剂量接受治疗，而非老年患者为64％。较低的剂量似乎与较低的体重无关，因为老年人口的BMI并未显着降低。这表明该人群需要特殊的治疗适应。

　　提出性红斑感觉异常的发生与更好的总生存率之间的相关性。但是，这类分析在索拉非尼队列中经典地已经引起争议，因为它们遭受诸如暴露时间，药物剂量和观察值之类的偏见，这些偏见构成影响该不良事件发生频率和生存率的参数。该分析想知道具体的统计分析。因此，应谨慎解释这些结果，尤其是在针对此类小组的回顾性研究中。

　　这项研究为乐伐替尼在老年晚期HCC患者中提供了有趣的安全性和有效性数据，该患者在耐受性良好且有希望的疗法（例如抗程序性死亡（PD）-1抑制剂）失败的时候，在临床试验中很少见到证明在第3阶段获益，让HCC患者在一线治疗中的选择仍然很少。现在乐伐替尼的效果也还是非常不错的，更多详情可咨询下方微信。