克唑替尼是现在非常实用的针对于肺癌治疗的处方药,效果上非常不错,属于一线用药,但是克唑替尼胶囊价格是多少?也是众多人比较关心的,现在这款药的原研药价格在上万元一盒,非常的昂贵,所以现在市面上主流是更加便宜的孟加拉版,和老挝版的克唑替尼,如果您有需要可以添加下方微信,我们会提供售卖。
我们专注于三种ALK抑制剂:工具化合物NVP-TAE684、5-氯-2,4-二氨基苯基嘧啶,以及两种目前处于ALK阳性癌症的1期临床试验中的药物。最近显示,CH5424802是一种有效的野生型抑制剂,也是L1196M突变体ALK的抑制剂。 ASP-3026在体外对野生型ALK也相对有效且具有选择性。如图1E所示,NVP-TAE684表现出了对表达L1196M或S1206Y突变的EML4-ALK的有效活性。然而,该活性比针对野生型EML4-ALK的活性低约四倍。相比之下,NVP-TAE684对表达G1202R或1151Tins EML4-ALK的Ba / F3细胞的效力明显较低,而对对照Ba / F3细胞的效力较低。表达EML4-ALK任何突变形式的Ba / F3品系对NVP-TAE684的敏感性仍比亲代Ba / F3细胞高100倍以上。显示了每种药物相对于野生型EML4-ALK对每种突变EML4-ALK的效力。绝对IC50(将另一种物质的活性抑制50%所需的一种物质的浓度)。
临床上可用的ALK抑制剂CH5424802和ASP-3026对ALK抗性突变表现出不同的选择性EML4-ALK的活性更高,。相反,在细胞试验中,ASP-3026对野生型EML4-ALK的疗效不如克唑替尼和CH5424802。但是,G1202R耐药性突变使ASP-3026的相对效力降低的程度小于其他两种ALK抑制剂 。 Tins突变导致对所有检查的ALK抑制剂都有明显的抗性。在各种突变中,不同抑制剂对磷酸化ALK的抑制作用与Ba / F3研究中观察到的效力一致。此外,针对溶剂前沿和关守突变体的CH5424802和ASP-3026的直接体外IC50测量值也与Ba / F3细胞中细胞研究的结果相对一致。总之,这些结果表明,不同的ALK抗性突变可能赋予对下一代ALK抑制剂不同程度的抗性。因此,取决于个体患者中存在的特异性耐药突变,不同的ALK抑制剂可能会在临床上显示出疗效。
ALK融合蛋白是已知的hsp90(热激蛋白90)客户,并且hsp90抑制剂在临床试验和临床前研究中已显示出对EML4-ALK的令人印象深刻的活性。因此,我们确定了抗性ALK突变体是否对hsp90抑制剂17-烯丙基氨基-17-脱甲氧基格尔德霉素(17-AAG)敏感。我们使用了上述的Ba / F3系统。在细胞存活试验中,17-AAG对所有四种突变形式的EML4-ALK具有高活性,类似于其对野生型EML4-ALK的效力。 17-AAG还以相对较低的浓度抑制了亲本非ALK表达的Ba / F3细胞的生长。与细胞存活数据一致,17-AAG降低了所有表达野生型或突变EML4-ALK的Ba / F3品系中的磷酸化ALK和总ALK蛋白水平。
因此,hsp90抑制可能是克服继发性ALK突变介导的克唑替尼耐药性的另一种治疗策略,尤其是在诸如1151Tins突变的情况下,该突变赋予所有检查的ALK TKIs高水平耐药性。在ALK中,只有18个病例中有5个(28%)鉴定出耐药性突变或扩增。因此,我们旨在确定其他抵抗机制。发现抗药性机制的一种成功方法是以增加浓度的激酶抑制剂培养敏感细胞系,直到抗药性出现。然后可以询问抗性细胞系以鉴定抗性机制,从而导致抗性生物标志物的鉴定和克服抗性的新策略。我们处理了H3122细胞,该细胞表达EML4-ALK变体1并对克唑替尼高度敏感,且克唑替尼的浓度增加了4个月以上。我们从表达EML4-ALK的高度敏感的H3122细胞生成了三个独立的,对克唑替尼耐药的细胞系。将它们命名为H3122 CR1(耐克唑替尼),CR2和CR3,并维持在1μM克唑替尼中。所有三种H3122 CR细胞系对克唑替尼的抗性与没有ALK重排的癌细胞系一样。
2020-11-12
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