非布司他Febuxostat治疗肾移植患者无症状高尿酸血症的有效性和安全性

　　背景：这项观察性研究荟萃分析的目的是评估非布司他Febuxostat治疗肾移植患者高尿酸血症的有效性和安全性。　　

　　方法：我们在1960年1月至2019年7月期间在PubMed、Embase和CochraneCentralRegisterofControlledTrials中进行了电子搜索，以确定研究非布司他Febuxostat在肾移植患者中对尿酸和安全性影响的研究，包括估计的肾小球滤过率(eGFR)、血红蛋白水平(Hb)、白细胞计数(WBC)、肝酶和他克莫司的谷水平。　　

　　结果：这项荟萃分析包括七项观察性研究，共367名参与者。与别嘌呤醇相比，非布司他Febuxostat组在12个月内达到低于6mg/dL的目标尿酸水平的几率更高（OR=2.9，P=.004）。然而，一年内尿酸变化（WMD=-1.0mg/dL/y，P=.32）和同种异体移植物eGFR变化（WMD=0.01mL/min/1.73m2/y，P=.98）在非布司他Febuxostat和别嘌呤醇之间。关于安全性，基线和研究结束时的eGFR、Hb、WBC、肝酶（AST、ALT）和他克莫司的谷水平没有统计学差异。只有一项研究报告了非布司他Febuxostat组疑似移植物丢失。　　

　　结论：在肾移植患者中，与别嘌呤醇相比，非布司他Febuxostat治疗高尿酸血症达到血尿酸<6mg/dL目标的几率更高，且不会引起明显的副作用，包括他克莫司水平变化、肝功能、肾移植功能下降,和骨髓功能。详情请扫码咨询：