非布司他febuxostat在患者中试验的结果

　　显示了定性审查中包括的 25 项研究的基线特征。这些研究包括 14,402 名高尿酸血症参与者：8,602 (59%) 名接受非布司他、5,118 (36%) 名别嘌呤醇和 643 (4%) 名安慰剂。试验参与者的中位年龄为 54 岁 (IQR 52-67)，90% (IQR 82-96) 为男性。研究的中位随访时间为 6 个月 (IQR 2.7-12)，53% (IQR 43-92) 患有高血压，32% (IQR 11-38) 患有糖尿病。报告 CV 事件的研究的中位随访时间为 12 个月（IQR 6.4-24），而没有报告 CV 事件的研究的中位随访时间为 3.6 个月（IQR 1.8-6）。在报告无心血管事件的 15 项研究中，有 9 项评估了非布司他（febuxostat）对几种心血管疾病的影响。

　　只有十项研究是专门在北美进行的。其中 12 项研究将非布司他与别嘌呤醇进行了比较。其余研究将非布司他与安慰剂 (10)、安慰剂和别嘌呤醇 (1)、托吡司他 (n=1) 和苯溴马隆 (n=1) 进行了比较。11项研究仅纳入痛风患者，5项纳入高尿酸血症且无痛风证据的患者，其余 9 项研究纳入心血管疾病患者。

　　十项研究报告了非布司他和 MACE 之间的关联。其中 9 项研究包括有高血压、心力衰竭或冠状动脉疾病病史的患者，而 CARES 试验的比例更高。显示了与对照组相比非布司他和 MACE 之间的关联。任何非布司他剂量的 MACE RR 为 1.06；95% CI 0.92-1.23 (p=0.42)，I 平方为 0%。当对照组为安慰剂时，任何非布司他剂量的 MACE RR 为 1.81；95% CI 0.72-4.53 (p=0.20)。

　　低剂量非布司他的MACE RR为1.03；95% CI 0.65-1.66 (p=0.43)。大剂量非布司他的 MACE RR 为 0.98；95% CI 0.47-2.04 (p=0.97)。只有两项研究报告了 CV 事件发生的时间，其中大多数发生在接触药物的 24 个月内。六项研究报告的次要结果。非布司他 CV 相关死亡的 RR 为 1.29；95% CI 1.01-1.66，p=0.03。排除最大的研究 (CARES) 后，非布司他的 CV 死亡风险为 0.73；95% CI 0.24-2.25，p=0.64。

　　我们的研究发现，非布司他不会增加痛风和高尿酸血症患者发生主要不良心血管事件的总体风险。然而，我们的分析还显示，非布司他会增加心血管死亡的风险。我们没有发现 CAD、NSAID 或阿司匹林的使用、痛风发作次数或仅包括痛风患者是导致心血管死亡过多的因素。现在非布司他的价格是多少？更多详情可咨询下方微信。