瑞戈非尼Regorafenib与曲氟尿苷/替吡嘧啶在不可切除的结直肠癌中的有效性和安全性

　　引言：与最佳支持治疗相比，在之前的随机对照试验(RCT)中，使用瑞戈非尼Regorafenib和曲氟尿苷/替吡嘧啶(TFTD)对结直肠癌患者的生存益处已得到证实。然而，没有直接比较瑞戈非尼Regorafenib和TFTD的RCT或大规模观察性研究。　　

　　患者和方法：我们使用日本全国索赔数据库，比较了2013年至2018年期间瑞戈非尼Regorafenib和TFTD治疗转移性结直肠癌的疗效。患者分为4组（瑞戈非尼Regorafenib单药治疗、瑞戈非尼Regorafenib/TFTD：瑞戈非尼Regorafenib继以TFTD、TFTD单一疗法和TFTD/瑞戈非尼Regorafenib：TFTD之后是瑞戈非尼Regorafenib）。比较各组的总生存期（OS）和不良事件。在亚组分析中，我们还比较了先服用瑞戈非尼Regorafenib组和先服用TFTD组的治疗效果。　

　　结果：我们确定了7279名患者（瑞戈非尼Regorafenib：1501，瑞戈非尼Regorafenib/TFTD：973，TFTD：3777，和TFTD/瑞戈非尼Regorafenib：1028）。相应的中位OS分别为6.4、16.4、10.2和16.9个月。对数秩检验显示显着的组间差异（P<.001）。在亚组分析中，首先给予TFTD的组的OS显着延长。大多数不良事件的发生率在TFTD组中最低。TFTD组的OS比瑞戈非尼Regorafenib组长，连续用药导致的OS最长。　　

　　结论：我们的研究结果表明，最好先开TFTD。此外，由于OS比单药治疗更长，因此应考虑序贯给予瑞戈非尼Regorafenib和TFTD。详情请扫码咨询：