贝伐单抗联合厄洛替尼Erlotinib维持治疗的生存获益和安全性

　　背景：最近，由于转移性结直肠癌(mCRC)患者的生存率显着提高且不良事件增加，因此需要维持化疗。目前使用的维持方案是氟嘧啶类、贝伐单抗以及氟嘧啶与贝伐单抗的组合。贝伐单抗和厄洛替尼Erlotinib（一种上皮生长因子受体的酪氨酸激酶抑制剂）的新组合已在临床前试验中显示出协同作用，并在一些临床试验中显示出可喜的结果。　　

　　贝伐单抗联合厄洛替尼Erlotinib与单独使用贝伐单抗作为维持治疗是否会进一步改善转移性结直肠癌患者的临床结局存在争议。我们进行了这项荟萃分析，以比较这两种方案在mCRC患者中的生存获益和安全性。　　

　　方法：我们检索了截至2016年8月的PubMed、EMBASE和Cochrane图书馆的对照试验中央注册中心。我们还检索了美国临床肿瘤学会会刊（1986年至2016年8月）。人工检索摘要以识别相关试验。总共有682名患者的三项随机对照试验符合纳入标准。　　

　　结果：我们的结果表明，贝伐单抗联合厄洛替尼Erlotinib显着改善了总生存期（风险比0.78；95%置信区间0.66-0.93；p=0.006）和无进展生存期（风险比0.79；95%置信区间0.68-0.92；p=0.002)。贝伐单抗联合厄洛替尼Erlotinib组的3级皮疹、腹泻、感染总数和疲劳明显增多，这些是可控和可逆的。　

　　结论：根据目前的证据，在贝伐单抗中加入厄洛替尼Erlotinib作为维持治疗显着提高了mCRC患者的总生存期和无进展生存期，同时毒性增加但可控。在合理选择目标人群的前提下，应考虑作为这些患者的一种治疗选择。详情请扫码咨询：