基于硼替佐米和来那度胺Lenalidomide的难治性浆母细胞淋巴瘤治疗

　　简介：浆母细胞淋巴瘤(PBL)是弥漫性大B细胞淋巴瘤的一种罕见变异型，尚未确定最佳治疗方法，预后仍然很差。在这里，我们描述了一名未感染人类免疫缺陷病毒的PBL患者，该患者对常规化疗无效，但通过基于硼替佐米的方案和基于来那度胺Lenalidomide的方案成功控制。　　

　　案例介绍：一名64岁的男子患有鼻出血和闭塞。全身计算机断层扫描结果显示他的鼻腔内有一个大病灶。根据肿瘤活检，他被诊断出患有PBL，并接受了两线常规化疗。剂量调整的依托泊苷、泼尼松、长春新碱、环磷酰胺和多柔比星(EPOCH)方案和异环磷酰胺、卡铂和依托泊苷(ICE)方案无效，但基于硼替佐米的方案CyBorD（硼替佐米、环磷酰胺口服和地塞米松口服）提供了临床反应。由于周围神经病变，患者随后接受了基于来那度胺Lenalidomide的方案（Ld；来那度胺Lenalidomide和地塞米松）治疗。虽然没有得到完整的回应，　　

　　讨论/结论：在本例中，对常规化疗无效的PBL对CyBorD方案和基于Ld的长期方案有反应，没有严重的副作用。该策略提供并维持了超过2年的PR。尽管没有导致肿瘤缩小并且仅维持PR，但持续的Ld治疗有助于目前PBL患者的长期生存。详情请扫码咨询：