瑞戈非尼/拜万戈治疗监测可预测治疗效果和皮肤毒性的发生

　　背景：瑞戈非尼（拜万戈）是一种多酪氨酸激酶抑制剂，该药物被批准用于治疗对化疗耐药的癌症，包括晚期结直肠癌、胃肠道间质瘤和肝细胞癌。然而，该药物会导致不良事件，包括在大约75%的情况下需要调整剂量的皮肤毒性。　　

　　目前，尚未在临床环境中评估瑞戈非尼（拜万戈）的血药浓度；因此，我们最近开发了一种可以使用高效液相色谱评估药物血药浓度的方法。　　

　　方法：我们分别使用高效液相色谱法测量了14名和4名晚期结直肠癌和胃肠道间质瘤患者的瑞戈非尼（拜万戈）及其代谢物（M2和M5）的谷浓度（C谷）。然后，分析了C谷与瑞戈非尼（拜万戈）治疗结果之间的相关性。　　

　　结果：在接受瑞戈非尼（拜万戈）40-160mg/天的患者中，瑞戈非尼（拜万戈）、M2和M5的C谷值分别为318-9467、34-3594和38-3796ng/mL。值的差异是显着的。　　

　　虽然影响这种差异的具体因素尚未阐明，但在某些患者中瑞戈非尼（拜万戈）的C谷极低，即使该药物以标准剂量给药，这可能解释了较低的反应率。此外，M5的C谷值与皮肤毒性的发生率显着相关，这是剂量调整的最常见原因。　　

　　结论：瑞戈非尼（拜万戈）可能不适用于C谷值较低的患者。为防止皮肤毒性，应监测M5的C谷值。详情请扫码咨询：