伊马替尼Imatinib和达沙替尼作为硬化性慢性移植物抗宿主病的抢救疗法

　　目的：评估伊马替尼和达沙替尼治疗严重硬化性慢性移植物抗宿主病（scGVHD）的毒性、耐受性、类固醇保留能力、有效性和反应率。　　

　　方法：这项回顾性研究分析了8名接受伊马替尼挽救治疗的重度难治性scGVHD患者。对伊马替尼不耐受和/或难治的患者接受达沙替尼治疗。　　

　　结果：7名患者停止伊马替尼治疗（1名获得完全缓解，5名耐药和/或不耐受，1名发生IV级中性粒细胞减少症），1名患者获得延长的部分缓解，但在治疗期间因感染并发症死亡。5名患者开始达沙替尼治疗（3名获得部分缓解并停用达沙替尼，1名获得持久部分缓解，但因连续快速肺cGVHD进展而死亡，1名病情稳定因胃肠道不耐受而停止治疗）。严重scGVHD的缓解率（部分和/或完全缓解），伊马替尼为25%，达沙替尼为60%。　　

　　结论：在我们的系列中，达沙替尼耐受性更好、更安全、节省类固醇、感染并发症发生率低，这表明它可能是比伊马替尼Imatinib更有效的难治性scGVHD患者的治疗选择。用有效的抗纤维化药物（如TKI）治疗scGVHD，可阻断激酶纤维化途径，可能是一种安全有效的治疗选择，但需要进一步研究来证实我们的发现。详情请扫码咨询: