慢性粒细胞白血病慢性期一线伊马替尼Imatinib后改用尼罗替尼的可行性研究

　　背景：我们研究了慢性粒细胞白血病(CML-CP)慢性期一线治疗的现实选择以及一线伊马替尼后改用尼罗替尼的可行性。

　　

　　患者和方法：我们对伊马替尼与尼罗替尼作为CML-CP患者一线治疗的有效性和安全性进行了回顾性分析。我们还对持续伊马替尼与改用尼罗替尼治疗对伊马替尼有警告或失败反应或不耐受的CML-CP患者的疗效进行了比较分析。我们还根据欧洲白血病网络（ELN）的建议，比较了标准化管理后一线尼罗替尼和一线伊马替尼的疗效。本研究共包括344名患者。　　

　　结果：在0至24和0时，一线尼罗替尼实现完全细胞遗传学应答(CCyR)、主要分子学应答(MMR)和分子学应答4.0(MR4.0)的患者比例高于一线伊马替尼至36个月（P<.05）。在344名患者中，174名患者对一线伊马替尼没有达到最佳反应。与继续使用伊马替尼12个月的后续治疗相比，转用尼罗替尼的患者达到CCyR、MMR和MR4.0的比例更高（P<.005）。0～24个月和0～36个月时，按照ELN推荐标准进行标准化管理后，一线尼罗替尼和一线伊马替尼的CCyR、MMR和MR4.0患者比例无差异（P>.05）。　　

　　结论：按照ELN建议进行标准化管理后，一线伊马替尼Imatinib可产生与一线尼罗替尼相似的疗效。以伊马替尼为一线治疗，标准化管理后改用尼罗替尼是可行且有效的。详情请扫码咨询：