伊马替尼Imatinib对儿童慢性粒细胞白血病的不良反应

　　背景：甲磺酸伊马替尼Imatinib(IM)是一种选择性酪氨酸激酶抑制剂，已被批准用于儿童慢性粒细胞白血病(CML)的无限期治疗。已经报告了有关生长障碍和骨代谢的潜在副作用，但儿童CML的数据仍然很少。　　

　　方法：本研究招募了6名中位年龄为9.87岁（范围，5.33-12.67岁）的接受IM治疗的慢性期CML儿童。生长、骨矿物质密度(BMD)、骨骼参数、25(OH)-维生素D3(25-OHD3)和血液检查，包括甲状旁腺激素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、IGF结合蛋白3、甲状腺评估功能测试和性激素。

　　结果：IM治疗的中位持续时间为78.5个月。在治疗的前30个月内，身高速度受到抑制，之后逐渐改善。两名患者(33.3%)的腰椎BMDz值降低(<1.5SD)。BMD降低的患者比BMD正常的患者平均IM暴露时间更长。大多数患者（n=5）的25-OHD3水平较低（<30ng/mL），但BMD和25-OHD3状态之间没有相关性。其他血液检查正常。　　

　　结论：本研究支持并证实需要监测IM治疗对儿童CML的生长、骨密度和维生素D状态的副作用。延长IM治疗与低BMD相关，而不会影响骨骼参数。维生素D不足的发生率很高。因此，应探讨维生素D补充剂对维生素D不足的CML患者身高速度和BMD的影响。更多伊马替尼Imatinib的相关情况详情请扫码咨询：