来那度胺Lenalidomide是一种常见的口服抗骨髓瘤疗法

　　来那度胺是一种常见的口服抗骨髓瘤疗法。使用(SEER)-Medicare数据库，我们对793名患者的研究表明，超过三分之一的新诊断为骨髓瘤的老年人对来那度胺的依从性较差。年龄增加、黑人种族和多重用药与依从性差进一步相关。这项研究强调需要进一步了解因素并制定支持依从性的策略。　　

　　多发性骨髓瘤是第二常见的血液系统恶性肿瘤，是一种衰老性疾病，诊断时的中位年龄为69岁，死亡时的中位年龄为75岁。到2034年，每4名诊断出多发性骨髓瘤的患者中就有3人超过年龄，每个人都面临着伴随衰老的挑战，包括合并症、多重用药、功能限制、抑郁和认知变化。　　

　　在过去的20年中，较新的骨髓瘤治疗方法显着提高了总体生存率。尽管仍有许多有效的胃肠外化疗方案，但口服骨髓瘤疗法因其便利性而越来越多地被使用，尤其是在患有骨髓瘤的老年人中。口服抗骨髓瘤药物包括传统的化疗药物，如美法仑和环磷酰胺，免疫调节剂沙利度胺、来那度胺和泊马度胺，以及最近的口服蛋白酶体抑制剂伊沙佐米，以及目前正在临床试验的众多药物。　　

　　尽管使用频率很高，而且费用很高，但对与来那度胺依从性相关的比率和因素知之甚少。虽然之前使用行政数据库的回顾性研究旨在确定与不依从来那度胺相关的因素，包括住院和社会经济地位，但没有已发表的研究专门关注患有骨髓瘤的老年人的依从率和相关因素。　　

　　考虑到除了疾病及其相关治疗的独特毒性外，其他与年龄相关的因素（即多药治疗、认知障碍和合并症）更为普遍，因此在患有骨髓瘤的老年人中依从性可能更成问题。与此相一致，国际老年肿瘤学会强调迫切需要了解依从性和相关因素，以便设计旨在提高该年龄段患者依从性并最终改善患者预后的未来干预研究。　　

　　在这项研究中，我们的目的是估计最常见的口服抗骨髓瘤疗法来那度胺Lenalidomide的依从率，在监测、流行病学和最终结果中使用新诊断多发性骨髓瘤老年人队列的处方补充数据(SEER)-Medicare链接的管理数据库。我们还旨在调查与依从性差相关的因素，以确定依从性差的风险最高的老年人。详情清扫码咨询：