卡博替尼Cabometyx剂量调整和剂量中断情况研究

　　卡博替尼（Cabometyx）治疗方案可根据患者的临床情况进行修改。每名患者卡博替尼的平均每日平均剂量（最小值至最大值）为40.0（13.9–60.0）mg。58.7％的患者需要更改卡博替尼的剂量，只有15.6％的患者可以选择其他剂量方案。一半以上的患者（57.0％）需要降低剂量。大多数患者（65.3％）≥1次卡博替尼暂时中断，持续中位（Q1-Q3）22.0（12.5-51.0）天。不良事件（AEs）是剂量调整和治疗中断的主要原因（因AE≥1改变/中断的患者分别占92.5％和85.0％）。

　　在随访期结束时，大多数患者（85.1％）永久终止卡博替尼治疗，主要是由于疾病进展（54.9％）或不良事件（24.9％）。停药后，大约一半的患者（54.4％）继续接受后续的全身性抗癌治疗，主要是尼古鲁单抗（47.8％），阿昔替尼（21.7％）和依维莫司（19.0％）。老年患者（> 75岁）的中位OS与年轻患者（13.3对14.6个月，p = 0.3200）没有显着差异。IMDC或MSKCC风险中等和中等风险组的患者中位OS较IMDC和MSKCC风险较低的中等风险组的患者中位OS更长（对于中等风险，未达到中位数； IMDC / MSKCC中等风险组分别为17.8和20.2个月，p <0.0001） 。

　　有骨和肝转移的患者的中位OS为11.0个月，而无骨和肝转移的患者的中位OS为15.1个月（p = 0.1413）。与没有转移的患者相比，脑转移患者的中位OS统计学上显着缩短（分别为11.3个月和15.5个月，p = 0.0066）。接受纳武单抗预处理的患者接受卡博替尼的治疗时间比其他患者更长（9.3个月对6.2个月，p = 0.0008）。

　　根据mRCC诊断，在第二行/第三行接受纳武单抗/卡博替尼序列治疗的患者的中位OS为42.7个月。以60 mg或40/20 mg的剂量开始卡博替尼导致卡博替尼的治疗时间相似（7.9和7.1个月）；然而，以60 mg开始的患者的中位OS较长（分别为15.4和11.8个月，p = 0.0314）。降低剂量的患者的中位OS（17.5 vs 8.9个月，p <0.0001）也比未服用OS的患者更长。更多关于卡博替尼仿制药的购买，可以添加下方微信。