卡博替尼Cabozantinib对未接受去势治疗的前列腺癌骨转移的疗效和影响

　　背景：卡博替尼（Cabozantinib）在晚期前列腺癌中具有活性，并且在II期临床试验中改善了男性的骨扫描。该试验评估了用卡博替尼（Cabozantinib）治疗的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）男性的疗效和骨病变的变化。　

　　患者和方法：符合条件的mCRPC涉及骨的患者，先行骨病变活检，然后每天60mg开始卡博替尼（Cabozantinib），并持续进行直至进展或出现无法忍受的毒性。主要研究终点为12周无进展生存期。在6周时对骨病变进行活检。通过免疫组织化学测定CMET，磷酸CMET和VEGFR2的表达。在基线，第3、6和12周获得血清，并测定骨重塑标志物。　　

　　结果：共纳入25例患者：接受卡博替尼（Cabozantinib）前有22例可评估，3例被排除在外。在第12周时，22名患者中有17名（77％）病情稳定或好转。中位治疗时间为24周（范围3-112周）。　　

　　总体中位无进展生存期为43.7周（95％置信区间为23.7-97.0周）。22名患者中有8名（36％）的骨扫描摄取明显减少。与稳定疾病患者相比，对骨扫描有显着反应的患者基线时骨形态发生蛋白2水平较高，N端肽水平稳定，血管内皮生长因子受体2表达增加，并且在卡博替尼治疗时磷酸CMET升高。　　

　　结论：卡博替尼（Cabozantinib）在患有mCRPC的男性中活跃，在三分之一的患者中，随着骨形成和肿瘤微环境标志物的变化，其骨扫描显着改变。详情请扫码咨询：