仑伐替尼(lenvatinib)与索拉非尼疗效相符

　　REFLECT研究人员报道，口服多激酶抑制剂仑伐替尼（lenvatinib）在治疗以前从未接受过全身性治疗的无法切除的肝细胞癌（uHCC）患者中显示出不逊于索拉非尼。

　　478名接受lenvatinib每天8 mg或12 mg每天治疗的患者的总生存的主要终点是中位数13.6个月，具体取决于体重，而476例接受索拉非尼400 mg每天两次的患者则为12.3个月。这样得出的非危险比（HR）为0.92，表示不逊色，但不优于索拉非尼。

　　森林图分析表明，除西方患者（HR = 1.08 vs. 0.86，亚太地区参与者）和无微血管侵犯和/或食管静脉曲张的患者（HR = 1.05 vs. 0.87，具有这些特征的患者）外，所有组的OS均倾向于lenvatinib。

　　无进展生存期的次要终点也不差，分别为7.4个月和3.7个月，并且HR为0.66表明仑伐替尼（lenvatinib）的PFS明显更长，在森林试验中所有亚组都倾向于lenvatinib。

　　同样，lenvatinib的进展时间也明显更长，分别为8.9个月和3.7个月，HR为0.63，最大的肿瘤大小变化也是如此，总缓解率为24.1％对9.2％，显着比值比为3.13。

　　仑伐替尼的中位数为5.7个月，索拉非尼为3.7个月。分别有75％和67％的患者发生3级或更严重的紧急治疗不良事件（TEAE），据报道有18％和10％的患者出现了严重的TEAE。

　　3-4级常见的TEAE是高血压，分别影响仑伐替尼（lenvatinib）组的23％和索拉非尼组的14％，以及掌–红斑感觉异常，分别发生在3％和11％。

　　台北国立台湾大学医院的作者Ann-Lii Cheng在美国临床学会2017年年会上说：“ lenvatinib和索拉非尼在这项研究中的安全性特征似乎与先前在HCC患者中报道的一致。”肿瘤学，在美国伊利诺伊州芝加哥举行。

　　TEAE导致lenvatinib治疗的患者和37％的索拉非尼治疗的患者减少剂量，据报道TEEAs导致的停药分别为9％和7％。

　　两组患者在治疗后均经历了总体和HCC特异性生活质量的下降，但索拉非尼患者的角色功能，疼痛，腹泻，营养和身体形象的恶化要比接受lenvatinib的同行明显恶化。

　　“基于这些结果，lenvatinib可能是晚期HCC患者的潜在治疗选择”，Ann-Lii Cheng总结道。微信扫描下方二维码了解更多：