乐伐替尼/乐卫玛治疗失败后晚期肝细胞癌患者接受雷莫西单抗治疗的初步经验

　　对于阿尔法甲胎蛋白（AFP）水平≥400ng / ml的肝细胞癌（HCC）患者，乐伐替尼（乐卫玛）失败后拉莫西鲁单抗的结果尚不清楚。乐伐替尼失败后接受雷莫西单抗治疗的12例患者中，有10例参与了这项回顾性研究。根据实体瘤反应评估标准（RECIST）和改良的RECIST，在6周时的疾病控制率为80％，平均进展时间为3.1个月。2周时有5例患者出现AFP降低，而6周时有3例患者出现AFP降低。3级不良事件的发生率很低，仅为10％。6周内白蛋白-胆红素评分没有恶化。雷米单抗对乐伐替尼治疗失败的晚期HCC患者具有潜在的疗效和安全性。

　　自2019年以来，基于REACH-2试验的阳性结果，抑制人类血管内皮生长因子受体2配体活化的人IgG1单克隆抗体雷莫西单抗成为有效的药物。索拉非尼治疗后的二线疗法用于晚期肝细胞癌（HCC）和基线甲胎蛋白（AFP）水平≥400ng / ml的患者。据对HCC（管理的临床实践指南），索拉非尼和乐伐替尼均被推荐作为晚期HCC患者的一线全身治疗选择。

　　因为REFLECT试验报告优异抗肿瘤应答和无进展生存期（PFS）与乐伐替尼超过索拉非尼，乐伐替尼已经越来越多地选择为在临床实践中（第一线治疗）。但是，尚不知道乐伐替尼失败后接受雷莫西单抗治疗的结果，因为REACH-2试验是针对先前服用索拉非尼的患者进行的。因此，本研究的目的是在临床实践中研究雷莫昔单抗对乐伐替尼衰竭后晚期HCC患者的疗效和安全性。

　　在2019年6月至2020年1月之间，我院开始接受雷莫昔单抗治疗后，连续12例患有晚期HCC且经乐伐替尼治疗后被实体瘤反应评估标准（RECIST）判定为进行性疾病（PD）的患者。观察<6周的患者被排除在外。其余10名患者入选本研究，并对其结果进行回顾性评估。目前，尚无已确定的乐伐替尼失败后的有效二线治疗方法。据我们所知，这是第一项研究在临床实践中对雷莫昔单抗在乐伐替尼衰竭后晚期HCC患者中的结局进行了研究。如果需要乐伐替尼的购买，更多详情可咨询下方微信。