他拉唑帕尼(Talazoparib,他唑帕尼)是口服的聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)催化活性抑制剂,在受损的DNA部位具有有效的PARP捕获活性。乳腺癌易感基因1或2(BRCA1 / 2)中的有害突变使癌细胞无法通过同源重组修复来修复受损的DNA,并且非保守修复机制占主导地位,导致DNA改变和肿瘤细胞死亡。
I/II期研究表明,他唑帕尼对BRCA1 / 2突变的晚期乳腺癌(ABC)患者具有临床益处。EMBRACA III期临床试验比较了他唑帕尼和医师选择的化学疗法对具有生殖系BRCA1 / 2(gBRCA1 / 2)突变的HER2阴性ABC患者的疗效和安全性。
EMBRACA是迄今为止ABC中最大的PARP单药治疗试验。与化疗相比,他唑帕尼显着延长了无进展生存期(PFS):危险比[HR] 0.542 [95%置信区间(CI)0.413-0.711;P<0.0001];中位数8.6个月[95%CI 7.2-9.3个月],而5.6个月[95%CI 4.2-6.7个月]。
在初步分析中,中期总体生存(OS; 163事件)的HR为0.761(95%CI 0.547-1.060;P= 0.11)。患者报告的结局(PRO)偏爱他拉莫帕尼,在总体健康状况/生活质量(GHS / QoL)和乳房症状量表方面,具有统计学上显着的总体改善和显着的延迟,以至于对临床上有意义的,确切的意义恶化有所延迟。与使用他唑帕尼相关的大多数3-4级不良事件(AE)是血液学的,并通过支持治疗和剂量调整来控制。
他唑帕尼组的患者中有5.9%的患者因AEs而停药(血液学方面的AEs占1.4%),化疗的患者占8.7%。他拉唑帕尼已在美国,欧盟和其他国家/地区获得批准,可用于治疗具有agBRCA1 / 2突变的HER2阴性,局部晚期或转移性乳腺癌。我们报告了他拉唑帕尼的最终OS结果与EMBRACA中的化疗相比,以及更新的安全性和PRO。比较了他拉唑帕尼和gBRCA1/ 2突变的ABC患者的化疗,发现两组之间OS的差异无统计学意义。
HR为0.848(95%CI 0.670-1.073;P= 0.17)。协变量分析表明,ECOG PS较差,从最初诊断为乳腺癌到开始诊断ABC的时间较短,与统计学上显着增加的死亡风险相关。与化学疗法相比,对这些协变量的调整将他唑帕尼与OS的OS HR降低至0.799。他唑帕尼对OS的影响在预定义的亚组中通常是一致的。超过12个月,接受他唑帕尼治疗的患者比继续化疗的患者更高。如果您有需要购买他拉唑帕尼,更多详情可咨询下方微信。
2021-01-13
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