吉三代治疗后达到什么水平算治愈?

2019-07-16 作者3: 康安途医疗旅游

  吉三代治疗后达到什么水平,才算是治愈?无论是用传统的干扰素方案,还是口服DAA药物,一定要获得长期持续的病毒学应答,即HCV RNA持续检测不到、肝功能维持正常,并且没有复发的征象,才算是彻底治愈。总的来说,吉三代的有效治愈率可达95%以上,明显高于传统的干扰素方案。

  吉三代多久能见效?通常,用药疗程是根据患者的疾病进展决定的。如果患者还处于慢性肝炎阶段,基本上都是12周疗程;如果患者已经发展到肝硬化(代偿期或失代偿期)阶段,需要和利巴韦林连用,或延长至24周。所有丙肝患者都可以用口服吉三代吗?目前来看,丙肝新药的禁忌症比较少,但妊娠期和哺乳期妇女是绝对不能用的,合并其他疾病、并且所用药物之间有相互作用的患者,也需要慎用干扰素,除此之外,大多数丙肝患者都可以应用吉三代。

  病毒基因型不同,选用的药物有区别吗?在我国,HCV基因型以1b和2a型居多,尤其是1b型约占我国HCV感染人数的50%以上。根据目前的指南推荐,1b型感染者用吉二(索非布韦和雷迪帕维的组合剂)比较好;2a型感染者可以用索非布韦和利巴韦林,有效率在89%左右,也可以用索非布韦和达卡他韦的组合方案,有效率可达93%。随着吉三代的问世,吉三代对所有类型有效。尤其对3型的治愈率提高很多。所以现在也可以省去做分型检查。


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