如何用索非布韦/索磷布韦联合利巴韦林方案治疗丙型肝炎？

　　索非布韦(索磷布韦)对所有基因型的丙肝病毒都有抑制作用，因此被医生称为“泛基因型”抗丙肝病毒药。它可以与利巴韦林联合，治疗基因2型丙肝病毒感染；还可以与蛋白酶抑制剂西米普韦联合，治疗基因1型4型丙肝病毒感染；索非布韦与NS5A抑制剂(达拉他韦、雷迪帕韦或维帕他韦)联合，可以治疗所有基因型的丙肝病毒感染。那么该如何用索非布韦联合利巴韦林方案治疗丙型肝炎？

　　索非布韦联合达拉他韦±利巴韦林方案可以用于治疗所有基因型的丙肝病毒感染。基因1型初治或经治的丙肝病毒感染者其持续病毒学应答率均可达到94%～100%，一些初治患者的疗程甚至可以缩短至8周。在一项基因3型丙肝病毒感染的Ⅲ期临床研究中，服用达拉他韦联合索非布韦治疗12周(未联合利巴韦林)，初治或经治的不同人群中停药12周的持续病毒学应答率63%～95%。

　　索菲布韦联合达拉他韦方案的治疗方法是：索菲布韦400 mg，每日1次口服；达拉他韦60 mg，每日1次口服。如果需要联合利巴韦林，剂量按体重＜75 kg者1000 mg/日，≥75 kg者1200 mg/日，分3次口服。达拉他韦是由施贵宝公司研发抗丙肝病毒NS5A抑制剂，已于2017年4月在我国上市。我国的丙肝病毒感染者无论哪一种基因型，都可以选择索非布韦联合达拉他韦±利巴韦林方案治疗了。

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